SPOŁECZNOŚĆ
 kalendarz
ZIARNICA
 Co to za choroba?
  etiologia
  objawy
  rozpoznanie
  klasyfikacja
  historia ZZ

 Jak nas leczą?
  chemioterapia
   abvd
   mopp
  immunoterapia
  radioterapia
  chirurgia
  przeszczep szpiku

 Warto wiedzieć
  afereza
  przeszczep
  cytostatyki
  kontrola
  półpasiec
  USG

 Skutki leczenia
  włosy
  skóra
  pamięć
  płodność
  psychika
  pełna lista

FORUM
wyciąg z netykiety
 ogólne
 czy mam ziarnicę?
 chemioterapia
 radioterapia
 przeszczep
 kulinarnie
 hyde park
wyszukaj na forum
 
najczęściej szukane frazy

OPOWIADANIA
 bez happy endu?
 radioterapia
 nasza ZZ
 pamiętnik Heli
 historia - Anetka
 historia - Baldi
 historia - Binka
 historia - Carinka
 historia - Dzidka
 historia - Tomaszek
 historia - Volcano
 anegdoty

AKTYWNE SONDY
historia sond

Z POLA WALKI
Lista blogów

GALERIE
 ozdrowieńcy
 trzy twarze
 łyso Ci?

Melisa8

WASZE WPISY
 komentarze stron
 księga gości

RÓŻNOŚCI
 archiwum
 tu jesteśmy
 geolokalizacja
 strony użytkowników

LICZNIK
 on-line: 34
gości: 34
użytkowników: 0

dzisiaj: 718
ogółem: 8481259
licznik od: 09.02.2006

TWOJE KONTO
zapomniałem hasła
login:
hasło:

pamiętaj mnie

NIE MASZ KONTA?
załóż sobie
po co mi konto?

zarejestrowanych: 1508

REKLAMA :)

Klasyfikacja ziarnicy


Typy choroby, które przedstawone są w tabelce poniżej, ustala się w oparciu o badanie histopatologiczne wyciętego węzła chłonnego pod mikroskopem.

    Klasyfikacja choroby została wprowadzona w 1965r. po konferencji w Rye, NY (USA) i jest jednym z czynników wpływających na prognozowanie co do przebiegu choroby i szans na jej wyleczenie. Decydującym czynnikiem jest obecność olbrzymich komórek Reed-Sternberga; Przyjmuje się, że im więcej w węźle chłonnym limfocytów i im mniej komórek R-S tym lepsze rokowanie dla pacjenta.

Najnowsze źródła naukowe i statystyczne wykazują, że:
  • na ziarnicę typu LP choruje więcej mężczyzn niż kobiet,
  • coraz więcej jest zachorowań na ziarnicę typu NS,
  • z postacią MC nie wiąże się znacząco gorsze rokowanie,
  • postać LD występuje niezwykle rzadko.
  • typ chorobyczęstość opis
    LP
    Lymphocyte Predominance
    ok. 8%

    Komórki Reed-Sternberga: bardzo nieliczne, częściej występują ich jednojądrzaste warianty, nie ma włóknienia. Chorzy to przeważnie mężczyźni poniżej 35 roku życia, dobra prognoza na wyleczenie.

    NS
    Nodular Sclerosis
    ok. 80%

    Komórki Reed-Sternberga: obecne, podstawą rozpoznania jest obecność włókien kolagenowych rozciągających się od torebki węzła wgłąb i dzielących węzeł na guzki. Najczęściej chorują młode kobiety, zmienna odpowiedź na leczenie.

    MC
    Mixed
    Cellularity
    ok. 10%

    Komórki Reed-Sternberga: liczne i bardzo łatwe do odnalezienia w obrazie mikroskopowym. Występują ogniska martwicy, często także zajęte są narządy pozawęzłowe. Prognoza gorsza niż dla NS i LP.

    LD
    Lymphocyte Depletion
    ok. 2 %

    Komórki Reed-Sternberga: bardzo liczne, zanikają natomiast inne komponenty komórkowe. Występują czasem zwłóknienia, choć nie przypominają tych z typu NS. Rokowanie co do wyleczenia: złe.


    Większe znaczenie dla rokowania niż typ histologiczny ma stopień zaawansowania klinicznego ustalony według kryteriów po konferencji w Ann Arbor, 1971r.

    Stopień kliniczny
    ( CS )
    Krótka charakterystyka
    Stopień I

    zajęcie jednej grupy węzłów chłonnych lub pojedyncze ognisko pozawęzłowe (IE).
    Prognoza na wyleczenie: wyśmienita.

    Stopień II

    zajęcie dwóch lub więcej grup węzłów chłonnych po tej samej stronie przepony lub zajęcie jednego narządu pozachłonnego + jedna lub więcej grupa węzłów chłonnych po tej samej stronie przepony (IIE). Liczbę zajętych grup węzłów chłonnych oznacza się cyfrą arabską przy oznaczeniu stadium, np. II3.
    Prognoza na wyleczenie: dobra.

    Stopień III

    zajęcie grup węzłów chłonnych po obu stronach przepony, któremu może towarzyszyć zajęcie śledziony (IIIS) lub narządu pozachłonnego (IIIE) lub obu (IIISE). Klasyfikacja również IIIA2.
    Rokowanie: niepewne.

    Stopień IV

    Rozlane lub wieloogniskowe zajęcie jednego lub więcej narządów pozachłonnych; węzły chłonne mogą, lecz nie muszą, być objęte procesem chorobowym. Zajęcie szpiku lub wątroby zawsze oznacza stopień IV.
    Rokowanie: bardzo niepewne.

    NAWRÓT

    Tym terminem oznacza się fakt, że nowotwór powrócił po tym, jak został wyleczony. Może pojawić się w miejscu, w którym był poprzednio lub w całkiem innej części ciała.
    Rokowanie: bardzo niepewne.


    Dodatkowo każdy stopień może zawierać cechę A lub B.
    A : bez objawów ogólnych
    B : jeden lub więcej objawów ogólnych:
        - spadek masy ciała wg ustalonych kryteriów,
        - gorączka,
        - nocne poty.

    Zajęcie narządów pozachłonnych określa się symbolami.
    H+
    zajęcie wątroby
    L+
    zajęcie płuc
    M+
    zajęcie szpiku kostnego
    P+
    zajęcie opłucnej
    O+
    zajęcie kości
    D+
    zajęcie skóry
    E
    zajęcie miejsca pozawęzłowego
    S
    zajęcie śledziony
    X
    gdy średnica guza w śródpiersiu wynosi powyżej 10cm (bulky disease)



    Strony powiązane tematycznie z tym dokumentem:
    O szpiku kostnym przeczytasz w Wikipedii.
    Funkcje śledziony znajdują się w Wikipedii.
    Komórkę Reed-Sternberga znajdziesz tutaj.


    PAMIĘTAJ:
    Strona internetowa nie zastąpi Ci kontaktu z Twoim lekarzem prowadzącym. Wszystko co uważasz za ważne zapisz sobie na kartce i przy najbliższej wizycie porozmawiaj z nim na interesujące Cię tematy. Prywatne wypowiedzi internautów, które znajdziesz w komentarzach, księdze gości, na forum dyskusyjnym czy blogach mogą być niepełne, nie dotyczyć Twojego ośrodka leczniczego a także Twojego stadium klinicznego i obrazu chorobowego, co może oznaczać, że Twoje leczenie może przebiegać całkiem inaczej.
    Ziarnica.pl ma charakter czysto informacyjny i nie jest związana finansowo bądź w jakikolwiek inny sposób z żadnym ośrodkiem medycznym, firmą farmaceutyczną, dystrybutorem leków, paraleków, cudownych soczków czy też organizacjami zajmującymi się "pomocą" chorym na ziarnicę. Utrzymuje się z prywatnych środków. Jeśli chcesz pomóc w jego rozwoju kliknij tutaj.

    _______________________________________________________________
    Komentarze internautów dotyczące tego tekstu. Napisz własną opinię / zobacz więcej opinii.


    Marta, GG:590927682016-11-24 15:40

    Witam serdecznie byłam dzisiaj u lekarza zobaczyłam coś na między ręką a łukiem łokciowym mam pogrubienie mam jutro usg łokcia lekarz ztwierdzil że może być chłoniak a nie musi być dla pewności dał mi skierowanie na badanie usg czy mam się.martwić proszę o odpowiedź



    kaja2011-03-17 15:15

    witam wszystkich . o swojej chorobie dowiedzialam sie miesiac temu. zaczęło sie od wysypki i świadu skóry . potem wykryto gozy w brzuchu , na watrobie , sledzionie . Chudne ciagle mnie coś boli jak zjem . Do tego jakoś psychicznie jest mi cieżko .....



    marta, GG:8001442006-06-21 17:27

    Czesc wszystkim,mój tata to on jest chory,ma wezły chłonne tka duże,ze zrosly sie w jeden kłepek,po jednej stronie a drugie po drugiej,w pachwinie,i pod pachami ma,miał to juz na jeśieni nic niemówił mamie,razem nieśpią bo sama niewiedziała,pił alkohol.Teraz zrobili mu wycinek w Radomiu co to jest,zwlekają tata coraz bardziej się źle czuł,goraczka 39C,ciemny mocz,stękanie,wezwalismy karetkę,zabrali do szpitala.Pani doktór z karetki powiedziała ze ma zapalenie płuc,ale niema,moja siostra dzwoniła do szpitala,powiedzieli jej ze prawdopodobnie ma przerzuty,dzisiaj mama miała pojechać.Miał robioną próbkę wotrobową z wątroby 4 ma on 1.78,a teraz niewidomo czy mu się niezmniejsza,jak palił ponad 35 lat papierosy,a z 15-20 spożywał alkohol,i co mu teraz jest,co on ma?Ziarnicę,którego stopnia,mocz ciemny bardzo ciemny,mało je,dużo pije,te guzu(węzły)takie duże,niemoże chodzić,same dosłownie kości,spadło mu jakieś 10km.Co mu będą robić chemię?Wytrzyma?




    : (c) 2000-2017 www.ziarnica.pl :: polityka prywatności :: POMOC :: darowizna :: od autora :: statystyka strony :
    : copyright - prawa autorskie zastrzeżone :