Ziarnica.pl
← Wróć do działu Ogólne
Ogólne

Czy lekarz ma rację? Do osób po nawrocie.

Autor: Ola • 09.08.2013 13:24 • 32 odpowiedzi

Ola

09.08.2013 13:24

Odpowiedz

Zdaniem mojego lekarza osoba w stadium IIB z całkowitą remisją metaboliczną w PET po 2 cyklu ABVD (a na koniec leczenia czystym PET) nie musi dostawać radio, a ryzyko nawrotu jest kilkuprocentowe. Dostałam 6 cykli. Czy ktoś z Was miał podobną sytuację i zaliczył nawrót?

ptak123

09.08.2013 19:08

Odpowiedz

O 15:24, dnia 2013-08-09 Ola napisał(-a):

Zdaniem mojego lekarza osoba w stadium IIB z całkowitą remisją metaboliczną w PET po 2 cyklu ABVD (a na koniec leczenia czystym PET) nie musi dostawać radio, a ryzyko nawrotu jest kilkuprocentowe. Dostałam 6 cykli. Czy ktoś z Was miał podobną sytuację i zaliczył nawrót?

W Norwegi córce nie dali naświetleń .Miała to samo stadium

Ewa

09.08.2013 20:37

Odpowiedz

O 15:24, dnia 2013-08-09 Ola napisał(-a):

Zdaniem mojego lekarza osoba w stadium IIB z całkowitą remisją metaboliczną w PET po 2 cyklu ABVD (a na koniec leczenia czystym PET) nie musi dostawać radio, a ryzyko nawrotu jest kilkuprocentowe. Dostałam 6 cykli. Czy ktoś z Was miał podobną sytuację i zaliczył nawrót?

Ja mialam IVA i 6 ABVD bez radio.Tez Norwegia. Powiedzieli mi, ze przy czystym PET po 2 cyklu, mam 5 % ryzyko nawrotu.

Lena

10.08.2013 10:41

Odpowiedz

O 22:37, dnia 2013-08-09 Ewa napisał(-a):

O 15:24, dnia 2013-08-09 Ola napisał(-a):

Zdaniem mojego lekarza osoba w stadium IIB z całkowitą remisją metaboliczną w PET po 2 cyklu ABVD (a na koniec leczenia czystym PET) nie musi dostawać radio, a ryzyko nawrotu jest kilkuprocentowe. Dostałam 6 cykli. Czy ktoś z Was miał podobną sytuację i zaliczył nawrót?

Ja mialam IVA i 6 ABVD bez radio.Tez Norwegia. Powiedzieli mi, ze przy czystym PET po 2 cyklu, mam 5 % ryzyko nawrotu.

Dokładnie tak. Ryzyko nawrotu jest ok 10-15% dla osób w I i II stadium oraz 20-30% dla stadium III i IV, ALE kluczowy jest wynik PET po 2 cyklu chemii. Jeżeli osoba nawet w stadium IV po 4 wlewach ma całkowitą remisję to prawdopodobieństwo nawrotu jest znikome. Odpowiedź na leczenie jest wzorowa, a węzły bardzo chemiowrażliwe.

Jeżeli mając II czy IV stadium leczymy się ABVD, ale nawet na koniec leczenia nie ma remisji całkowitej, tylko częściowa, dostajemy radio albo w połowie leczenia trzeba chemię zmienić na BEACOPP to mimo remisji całkowitej (w końcu uzyskanej) ryzyko nawrtou wzrasta.

Przy czystym PET po 2 cyklu i II stadium jakieś 5% ryzyka nawrotu, przy IV stadium może max. 10%.

Ola

13.08.2013 12:26

Odpowiedz

Mnie lekarz mówił, że największe ryzyko nawrotu mają osoby, które późno osiągnęły remisję np. w połowie leczenia jeszcze nie miały, dopiero na koniec albo po radio. Jeżeli na początku leczenia już jest remisja to super i ryzyko nawrotu jest znikome.

Marek

13.08.2013 12:52

Odpowiedz

O 12:41, dnia 2013-08-10 Lena napisał(-a):

O 22:37, dnia 2013-08-09 Ewa napisał(-a):

O 15:24, dnia 2013-08-09 Ola napisał(-a):

Zdaniem mojego lekarza osoba w stadium IIB z całkowitą remisją metaboliczną w PET po 2 cyklu ABVD (a na koniec leczenia czystym PET) nie musi dostawać radio, a ryzyko nawrotu jest kilkuprocentowe. Dostałam 6 cykli. Czy ktoś z Was miał podobną sytuację i zaliczył nawrót?

Ja mialam IVA i 6 ABVD bez radio.Tez Norwegia. Powiedzieli mi, ze przy czystym PET po 2 cyklu, mam 5 % ryzyko nawrotu.

Dokładnie tak. Ryzyko nawrotu jest ok 10-15% dla osób w I i II stadium oraz 20-30% dla stadium III i IV, ALE kluczowy jest wynik PET po 2 cyklu chemii. Jeżeli osoba nawet w stadium IV po 4 wlewach ma całkowitą remisję to prawdopodobieństwo nawrotu jest znikome. Odpowiedź na leczenie jest wzorowa, a węzły bardzo chemiowrażliwe.

Jeżeli mając II czy IV stadium leczymy się ABVD, ale nawet na koniec leczenia nie ma remisji całkowitej, tylko częściowa, dostajemy radio albo w połowie leczenia trzeba chemię zmienić na BEACOPP to mimo remisji całkowitej (w końcu uzyskanej) ryzyko nawrtou wzrasta.

Przy czystym PET po 2 cyklu i II stadium jakieś 5% ryzyka nawrotu, przy IV stadium może max. 10%.

Kurde to ja się zmieściłem w tych 5% trzeba mieć pecha i mimo że miałem radio po ABVD

mabiel

13.08.2013 14:55

Odpowiedz

Dokładnie tak. Ryzyko nawrotu jest ok 10-15% dla osób w I i II stadium oraz 20-30% dla stadium III i IV, ALE kluczowy jest wynik PET po 2 cyklu chemii. Jeżeli osoba nawet w stadium IV po 4 wlewach ma całkowitą remisję to prawdopodobieństwo nawrotu jest znikome. Odpowiedź na leczenie jest wzorowa, a węzły bardzo chemiowrażliwe.

Jeżeli mając II czy IV stadium leczymy się ABVD, ale nawet na koniec leczenia nie ma remisji całkowitej, tylko częściowa, dostajemy radio albo w połowie leczenia trzeba chemię zmienić na BEACOPP to mimo remisji całkowitej (w końcu uzyskanej) ryzyko nawrtou wzrasta.

Przy czystym PET po 2 cyklu i II stadium jakieś 5% ryzyka nawrotu, przy IV stadium może max. 10%.

Skąd masz takie dane?

Lena

14.08.2013 09:26

Odpowiedz

Skąd masz takie dane?

Mabiel jest mnóstwo zagranicznej lektury nt. Prognostic value of interim PET after two or three cycles of chemotherapy in Hodgkin lymphoma. Nie mogę wkleić linka bo mi wyskakuje problem.

Mój profesor testował nawet PET po 1 cyklu bo pisze pracę nt. roli bardzo wczesnego PET w ocenie leczenia. Po 1 cyklu miałam jakieś 90% remisji, a po 2 cyklu całą. Mając stadium II ryzyko ok. 5%, przy wyższych stadiach może być więcej ze względu na zaawansowanie choroby. Jeżeli zajęła ona inne organy niż węzły nad przeponą to zawsze jest trochę większe ryzyko, ale raczej ok. 10% nie więcej. Największy problem jest z pacjentami, którzy po 4 wlewach chemii dalej świecą.

Nie wspominając o osobach, które w ogóle nie mają PET tylko TK i są po prostu niedoleczone, a potem dziwimy się, że jest wznowa.

Marku, a jakie miałeś stadium i czy PET po 4 wlewach był czysty?

Marek

14.08.2013 10:22

Odpowiedz

O 11:26, dnia 2013-08-14 Lena napisał(-a):

Skąd masz takie dane?

Mabiel jest mnóstwo zagranicznej lektury nt. Prognostic value of interim PET after two or three cycles of chemotherapy in Hodgkin lymphoma. Nie mogę wkleić linka bo mi wyskakuje problem.

Mój profesor testował nawet PET po 1 cyklu bo pisze pracę nt. roli bardzo wczesnego PET w ocenie leczenia. Po 1 cyklu miałam jakieś 90% remisji, a po 2 cyklu całą. Mając stadium II ryzyko ok. 5%, przy wyższych stadiach może być więcej ze względu na zaawansowanie choroby. Jeżeli zajęła ona inne organy niż węzły nad przeponą to zawsze jest trochę większe ryzyko, ale raczej ok. 10% nie więcej. Największy problem jest z pacjentami, którzy po 4 wlewach chemii dalej świecą.

Nie wspominając o osobach, które w ogóle nie mają PET tylko TK i są po prostu niedoleczone, a potem dziwimy się, że jest wznowa.

Marku, a jakie miałeś stadium i czy PET po 4 wlewach był czysty?

Stadium IIA tak PET wykazał całkowitą odpowiedz na leczenie nawet lekarze się zastanawiali czy nie podać mi mniej chemii ale jednak zrezygnowali z tego pomysłu. Póżniej radio a póżniej wczesna wznowa i przeszczep.

Lena

14.08.2013 10:30

Odpowiedz

Współczuję Marku, ale po przeszczepie to już masz spory luz. A jak objawiła się wczesna wznowa i po ilu miesiącach? Miałeś PET na początku leczenia? Co było zajęte?

Marek

14.08.2013 11:01

Odpowiedz

O 12:30, dnia 2013-08-14 Lena napisał(-a):

Współczuję Marku, ale po przeszczepie to już masz spory luz. A jak objawiła się wczesna wznowa i po ilu miesiącach? Miałeś PET na początku leczenia? Co było zajęte?

Po radio miałem PETa który wychwycił malutki świecący węzeł w śródpiersiu.Lekarze zrobili na to markery które stwierdziły że to nie ziarnica ale dla pewności zrobili za 3 miesiące tomograf gdzie z małego węzła zrobił się większy węzeł.Objawów nie było żadnych no po za malutkim kaszlem ale po czasie przypuszczam że to było po radio a nie objaw nawrotu.Zajęty miałem nad obojczyki i śródpiersie.

Lena

14.08.2013 11:18

Odpowiedz

O 13:01, dnia 2013-08-14 Marek napisał(-a):

O 12:30, dnia 2013-08-14 Lena napisał(-a):

Współczuję Marku, ale po przeszczepie to już masz spory luz. A jak objawiła się wczesna wznowa i po ilu miesiącach? Miałeś PET na początku leczenia? Co było zajęte?

Po radio miałem PETa który wychwycił malutki świecący węzeł w śródpiersiu.Lekarze zrobili na to markery które stwierdziły że to nie ziarnica ale dla pewności zrobili za 3 miesiące tomograf gdzie z małego węzła zrobił się większy węzeł.Objawów nie było żadnych no po za malutkim kaszlem ale po czasie przypuszczam że to było po radio a nie objaw nawrotu.Zajęty miałem nad obojczyki i śródpiersie.

Marku, a co było w Pecie po chemioterapii, a przed radio? U mnie została masa resztkowa na 2 cm i miała SUV 1,5, a po godzinie 1,3 i lekarz twierdził, że to jest na sto procent martwe, bo SUV jest niższy niż MBPS, a po godzinie jeszcze spada. Radio miałam tak na wszelki wypadek. Czy u Ciebie PET po ABVD pokazywał zmianę resztkową w śródpiersiu a jeżeli tak to jakie były SUVy?

O jakich markerach piszesz?

Marek

14.08.2013 11:30

Odpowiedz

O 13:18, dnia 2013-08-14 Lena napisał(-a):

O 13:01, dnia 2013-08-14 Marek napisał(-a):

O 12:30, dnia 2013-08-14 Lena napisał(-a):

Współczuję Marku, ale po przeszczepie to już masz spory luz. A jak objawiła się wczesna wznowa i po ilu miesiącach? Miałeś PET na początku leczenia? Co było zajęte?

Po radio miałem PETa który wychwycił malutki świecący węzeł w śródpiersiu.Lekarze zrobili na to markery które stwierdziły że to nie ziarnica ale dla pewności zrobili za 3 miesiące tomograf gdzie z małego węzła zrobił się większy węzeł.Objawów nie było żadnych no po za malutkim kaszlem ale po czasie przypuszczam że to było po radio a nie objaw nawrotu.Zajęty miałem nad obojczyki i śródpiersie.

Marku, a co było w Pecie po chemioterapii, a przed radio? U mnie została masa resztkowa na 2 cm i miała SUV 1,5, a po godzinie 1,3 i lekarz twierdził, że to jest na sto procent martwe, bo SUV jest niższy niż MBPS, a po godzinie jeszcze spada. Radio miałam tak na wszelki wypadek. Czy u Ciebie PET po ABVD pokazywał zmianę resztkową w śródpiersiu a jeżeli tak to jakie były SUVy?

O jakich markerach piszesz?

Węzły zmniejszyły się o ponad połowę a największy SUV max był 2.4.A markery to nie wiem, lekarz powiedział że lekarze w Gliwicach po zrobieniu markerów stwierdzili że to chłoniak i tylko tyle wiem.

Marek

14.08.2013 11:31

Odpowiedz

O 13:30, dnia 2013-08-14 Marek napisał(-a):

O 13:18, dnia 2013-08-14 Lena napisał(-a):

O 13:01, dnia 2013-08-14 Marek napisał(-a):

O 12:30, dnia 2013-08-14 Lena napisał(-a):

Współczuję Marku, ale po przeszczepie to już masz spory luz. A jak objawiła się wczesna wznowa i po ilu miesiącach? Miałeś PET na początku leczenia? Co było zajęte?

Po radio miałem PETa który wychwycił malutki świecący węzeł w śródpiersiu.Lekarze zrobili na to markery które stwierdziły że to nie ziarnica ale dla pewności zrobili za 3 miesiące tomograf gdzie z małego węzła zrobił się większy węzeł.Objawów nie było żadnych no po za malutkim kaszlem ale po czasie przypuszczam że to było po radio a nie objaw nawrotu.Zajęty miałem nad obojczyki i śródpiersie.

Marku, a co było w Pecie po chemioterapii, a przed radio? U mnie została masa resztkowa na 2 cm i miała SUV 1,5, a po godzinie 1,3 i lekarz twierdził, że to jest na sto procent martwe, bo SUV jest niższy niż MBPS, a po godzinie jeszcze spada. Radio miałam tak na wszelki wypadek. Czy u Ciebie PET po ABVD pokazywał zmianę resztkową w śródpiersiu a jeżeli tak to jakie były SUVy?

O jakich markerach piszesz?

Węzły zmniejszyły się o ponad połowę a największy SUV max był 2.4.A markery to nie wiem, lekarz powiedział że lekarze w Gliwicach po zrobieniu markerów stwierdzili że to NIE chłoniak i tylko tyle wiem.

Lena

14.08.2013 11:46

Odpowiedz

A jaki był SUV MBPS i wątroby?

Marek

14.08.2013 11:55

Odpowiedz

O 13:46, dnia 2013-08-14 Lena napisał(-a):

A jaki był SUV MBPS i wątroby?

Ja miałem robiony PET w Gliwicach a tam opis nie jest bardzo dokładny(myślę że parę osób to potwierdzi) także nie wiem co to jest MBPS i wątroba też nigdy nie była opisywana ale z jednej strony to może i lepiej:)

Madzia

14.08.2013 16:01

Odpowiedz

O 13:55, dnia 2013-08-14 Marek napisał(-a):

O 13:46, dnia 2013-08-14 Lena napisał(-a):

A jaki był SUV MBPS i wątroby?

Ja miałem robiony PET w Gliwicach a tam opis nie jest bardzo dokładny(myślę że parę osób to potwierdzi) także nie wiem co to jest MBPS i wątroba też nigdy nie była opisywana ale z jednej strony to może i lepiej:)

Mnie lekarz powiedział, że ryzyko wznowy dla osób, które dobrze się leczyły na ziarnicę i miały CRM po 2 PET jest takie jak ryzyko dla osoby zdrowej, że zachoruje na jakiegokolwiek raka czyli 5-15% w zależności od różnych czynników. Trzeba żyć i się nie przejmować. Jeżeli ma się pecha to nawet przy ryzyku 0,1% można mieć wznowę. Poza tym na tym formum są głównie osoby z oporną ziarnicą, po przeszczepie itd, bo ktoś kto bez problemu wyleczył się w pierwszym rzucie żyje, pracuje i nie zagląda w takie miejsca. Dlatego może nam się wydawać wchodząc tutaj, że co druga osoba kończy ze wznową.

Karina

15.08.2013 06:50

Odpowiedz

Stadium IIB (zajete tylko srodpiersie i prawy wezel obojczykowy), 6XABVD, po 2 cyklu Pet czysciutki, leczenie bez radio. Po okolo 1.5 roku wznowa. Potem druga. Ja nie wierze w te 5&, sorry. Przynajmniej nie po tym, co przeszlam.

Ola

16.08.2013 12:03

Odpowiedz

O 08:50, dnia 2013-08-15 Karina napisał(-a):

Stadium IIB (zajete tylko srodpiersie i prawy wezel obojczykowy), 6XABVD, po 2 cyklu Pet czysciutki, leczenie bez radio. Po okolo 1.5 roku wznowa. Potem druga. Ja nie wierze w te 5&, sorry. Przynajmniej nie po tym, co przeszlam.

A jak duży miałaś guz w śródpiersiu? Dlaczego nie dali radio? Z tego co czytam prawie wszyscy mają radio na zmiany wyjściowe nawet jak jest czysto w ostatnim PET.

Karina

16.08.2013 12:48

Odpowiedz

Mialam guza w srodpiersiu 9 cm. Ale jako, ze szybko uzyskalam remisje nie mialam radio przy pierwszym leczeniu. Radio mialam przy pierwszym nawrocie (naswietlane srodpiersie), ale niestety tez duzo nie pomoglo, bo na Petach 3 i potem 6 miesiecy po radio znowu swiecilo srodpiersie.